孕婦后期小腹劇痛可能是由假性宮縮、胎盤早剝、先兆早產(chǎn)等原因引起，可通過臥床休息、胎心監(jiān)護、抑制宮縮治療等方式緩解。建議立即就醫(yī)評估。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮可能導致陣發(fā)性鈍痛，持續(xù)時間短且不規(guī)律。保持左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或行走，適當飲用溫水有助于緩解癥狀。若疼痛頻率增加或伴隨陰道出血需警惕真性宮縮。
2、胎盤早剝
胎盤部分或全部從子宮壁剝離會引起持續(xù)性撕裂樣疼痛，可能伴隨陰道流血、子宮張力增高。該情況與妊娠期高血壓、腹部外傷等因素有關(guān)，需緊急進行超聲檢查和胎心監(jiān)護，必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、先兆早產(chǎn)
孕28-37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短，疼痛呈進行性加重?？赡芘c生殖道感染、羊水過多等因素有關(guān)，需住院使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
增大的子宮壓迫輸尿管可能導致腎絞痛，表現(xiàn)為單側(cè)腰腹部放射性劇痛。通過尿常規(guī)和泌尿系超聲可確診，妊娠期首選解痙藥物如消旋山莨菪堿注射液緩解癥狀，嚴重者需留置雙J管。
5、胃腸功能紊亂
子宮增大壓迫腸道易引發(fā)腸痙攣，疼痛多位于臍周且伴腹脹。建議少量多餐，避免產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)嘔吐、便血需排除腸梗阻等急腹癥。
妊娠晚期出現(xiàn)腹痛應避免自行服用止痛藥物，建議記錄疼痛發(fā)作時間、強度和伴隨癥狀。保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇低強度散步等溫和運動，睡眠時用孕婦枕支撐腹部。定期進行胎動計數(shù)，若每小時胎動少于3次或腹痛持續(xù)30分鐘以上，須立即前往產(chǎn)科急診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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