男人老腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、腎虛等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)補充、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期久坐或搬運重物可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛,活動后加重。熱敷和推拿有助于緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。日常需避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
椎間盤退變或外傷可能壓迫神經(jīng)根,除腰痛外常伴下肢放射痛。輕度突出可通過腰椎牽引緩解,中重度需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時聯(lián)用依托考昔片。若出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間孔鏡手術(shù)。建議睡硬板床,避免彎腰提重物。
腎結(jié)石移動可能引發(fā)腰部絞痛并向會陰放射,伴隨血尿癥狀。小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒促排出,疼痛發(fā)作時使用消旋山莨菪堿片解痙。反復(fù)發(fā)作者需行體外沖擊波碎石,平時每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
中老年男性睪酮下降導(dǎo)致骨量流失,可能出現(xiàn)脊柱隱痛且身高變矮?;A(chǔ)治療需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者使用唑來膦酸注射液。每日曬太陽30分鐘,攝入牛奶豆腐等富鈣食物,避免吸煙酗酒。
中醫(yī)認(rèn)為房勞過度或久病傷腎可致腰部酸軟無力,伴夜尿頻多。腎陽虛者可服金匱腎氣丸,腎陰虛適用六味地黃丸。艾灸命門、腎俞穴有輔助效果。冬季避免赤腳踩地,每晚用艾葉泡腳15分鐘。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每工作1小時做腰部伸展運動。睡硬板床時可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制體重減輕腰部負(fù)擔(dān)。若腰痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
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