懷孕背痛可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)改變、肌肉勞損、缺鈣等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、補(bǔ)充鈣質(zhì)、使用托腹帶等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)松弛素分泌增加,導(dǎo)致韌帶和關(guān)節(jié)松弛以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng),可能引起腰椎穩(wěn)定性下降。孕婦可嘗試低強(qiáng)度瑜伽或水中運(yùn)動(dòng)幫助增強(qiáng)核心肌群,無(wú)須特殊治療,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多可緩解。
隨著孕周增加,子宮擴(kuò)張會(huì)改變重心位置,使脊柱前凸加重。建議避免久站久坐,每小時(shí)變換姿勢(shì),睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。若伴隨下腹墜脹或規(guī)律宮縮,需警惕早產(chǎn)可能。
為平衡腹部重量,孕婦常不自主后仰身體,導(dǎo)致豎脊肌持續(xù)緊張。可進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練,保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一直線。游泳和產(chǎn)前普拉提有助于改善體態(tài)。
長(zhǎng)期維持錯(cuò)誤姿勢(shì)可能引發(fā)腰肌筋膜炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??捎?0℃熱毛巾每日熱敷15分鐘,或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行服用口服鎮(zhèn)痛藥。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣儲(chǔ)備,低鈣可能引起肌肉痙攣性疼痛。建議每日攝入500毫升牛奶,配合碳酸鈣D3片。若出現(xiàn)夜間小腿抽筋,需檢測(cè)血鈣水平。
孕期背痛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,建議穿著低跟支撐鞋,避免提重物超過(guò)5公斤。選擇硬板床并在膝下墊枕可減輕腰椎壓力。如疼痛放射至下肢或伴隨尿失禁,需排除腰椎間盤突出或恥骨聯(lián)合分離等病理情況,及時(shí)到產(chǎn)科和骨科聯(lián)合就診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,必要時(shí)可通過(guò)超聲評(píng)估胎兒體位對(duì)脊柱的影響。
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