膝蓋內(nèi)扣可通過(guò)加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練、調(diào)整步態(tài)姿勢(shì)、使用矯形器具、物理治療及手術(shù)矯正等方式改善。膝蓋內(nèi)扣可能與先天骨骼結(jié)構(gòu)異常、肌力失衡、不良姿勢(shì)習(xí)慣等因素有關(guān)。
強(qiáng)化髖關(guān)節(jié)外展肌群和股四頭肌有助于改善膝蓋內(nèi)扣??蛇M(jìn)行側(cè)臥抬腿、蚌式開(kāi)合等動(dòng)作,每周訓(xùn)練3-4次,每次15-20分鐘。肌力增強(qiáng)后能更好維持膝關(guān)節(jié)正常力線。
行走時(shí)保持腳尖朝前,避免內(nèi)八字步態(tài)。站立時(shí)雙膝微屈,重心均勻分布在雙腳。長(zhǎng)期堅(jiān)持正確姿勢(shì)能逐步糾正膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋趨勢(shì)。
膝關(guān)節(jié)矯形支具或定制鞋墊可提供外力支撐,短期內(nèi)改善力線異常。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適類型,避免過(guò)度依賴器具導(dǎo)致肌肉萎縮。
超聲波、電刺激等物理療法可緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織緊張。配合手法松解髂脛束、內(nèi)收肌群等緊張部位,每周2-3次治療,連續(xù)4-6周可見(jiàn)效。
對(duì)于嚴(yán)重骨骼畸形導(dǎo)致的膝蓋內(nèi)扣,可能需行脛骨截骨術(shù)或股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)。術(shù)后需配合6-12個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意避免蹺二郎腿、跪坐等加重膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣的姿勢(shì),選擇支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸大腿內(nèi)側(cè)肌群。若伴隨疼痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)X光、肌力測(cè)試等評(píng)估具體原因,制定個(gè)性化矯正方案。
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