腳崴了傷到筋的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等。踝關(guān)節(jié)扭傷可能由韌帶拉傷、撕裂或關(guān)節(jié)囊損傷引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確損傷程度。
1、局部疼痛
踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，尤其在負(fù)重或活動時(shí)加劇。可能與距腓前韌帶、跟腓韌帶等結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)，常伴隨壓痛感。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、腫脹
損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)軟組織腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見踝關(guān)節(jié)輪廓消失。腫脹程度與毛細(xì)血管破裂、組織液滲出相關(guān)，早期冷敷有助于減輕癥狀。若腫脹持續(xù)加重需排除骨折可能。
3、淤血
皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致皮膚青紫，多出現(xiàn)在扭傷后24-48小時(shí)。淤血范圍可反映損傷嚴(yán)重程度，廣泛淤血提示可能存在韌帶完全斷裂?？膳浜线~之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)。
4、活動受限
因疼痛和機(jī)械性阻礙導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈功能下降，行走時(shí)出現(xiàn)跛行。可能與韌帶松弛、關(guān)節(jié)對位異常有關(guān)，需通過MRI檢查評估韌帶完整性。康復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動恢復(fù)活動度。
5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
慢性期可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)松動感或反復(fù)扭傷，提示韌帶愈合不良。與距骨傾斜試驗(yàn)陽性、前抽屜試驗(yàn)陽性等體征相關(guān)，嚴(yán)重者需考慮踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)。急性期使用踝關(guān)節(jié)支具可提供臨時(shí)保護(hù)。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，急性期避免熱敷或按摩。恢復(fù)期逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力練習(xí)，如提踵運(yùn)動、彈力帶抗阻訓(xùn)練等。選擇硬底高幫鞋可提供額外支撐，運(yùn)動時(shí)使用肌內(nèi)效貼布預(yù)防再損傷。若3周后癥狀未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感，需復(fù)查排除隱匿性骨折或軟骨損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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