胃竇多發(fā)性隆起糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度病變,少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。胃竇多發(fā)性隆起糜爛可能與慢性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃竇多發(fā)性隆起糜爛在胃鏡檢查中較為常見,通常表現(xiàn)為胃竇黏膜局部隆起伴表面糜爛。多數(shù)患者癥狀較輕,僅表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感或反酸,通過規(guī)范藥物治療和生活調(diào)整可有效控制。常見病因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等,內(nèi)鏡下表現(xiàn)多為散在點(diǎn)狀或片狀糜爛,周圍黏膜充血水腫。
少數(shù)情況下,胃竇多發(fā)性隆起糜爛可能伴隨黏膜不典型增生或早期胃癌等嚴(yán)重病變。若內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)糜爛面較大、邊緣不規(guī)則、基底凹陷或伴有自發(fā)性出血,或患者出現(xiàn)明顯消瘦、嘔血、黑便等癥狀時,需警惕惡性可能。此時需結(jié)合病理活檢、超聲內(nèi)鏡等進(jìn)一步檢查,必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)治療。
確診胃竇多發(fā)性隆起糜爛后,患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,戒煙并減少非甾體抗炎藥使用。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療,用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。建議每3-6個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測病變變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或體重下降等情況應(yīng)立即復(fù)診。日??蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物,但需注意飲食溫度不宜過高,避免加重黏膜損傷。
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