手癬可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、聯(lián)合治療、環(huán)境消毒、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式徹底根除。手癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為紅斑、脫屑、水皰等癥狀。
硝酸咪康唑乳膏可直接抑制皮膚癬菌細(xì)胞膜合成,適用于紅斑脫屑型手癬。聯(lián)苯芐唑乳膏能干擾真菌麥角固醇合成,對(duì)水皰型手癬效果較好。環(huán)吡酮胺乳膏具有廣譜抗真菌作用,每日涂抹患處1-2次,需持續(xù)使用4-6周。
伊曲康唑膠囊通過抑制細(xì)胞色素P450酶破壞真菌細(xì)胞膜,適用于頑固性手癬。特比萘芬片可阻斷角鯊烯環(huán)氧化酶,對(duì)指甲合并感染效果顯著??诜幬镄枧浜?a href="http://www.zcefdi.com/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能監(jiān)測(cè),療程通常2-4周。
外用藥物與口服藥物聯(lián)用可提高治愈率,尤其適用于角化過度型手癬。先使用尿素軟膏軟化角質(zhì)層,再交替涂抹抗真菌藥膏。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
患者接觸過的手套、毛巾需用沸水煮燙20分鐘。鞋襪可用含氯消毒液浸泡,居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。避免與他人共用指甲剪等個(gè)人物品。
治愈后繼續(xù)用藥1-2周防止殘留真菌復(fù)發(fā)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期接觸水時(shí)應(yīng)佩戴防水手套。日??赏磕ㄗo(hù)手霜維持皮膚屏障功能。
治療期間應(yīng)保持手部干燥清潔,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議選擇吸汗性好的棉質(zhì)手套,洗手后及時(shí)擦干指縫。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。若6周后未改善或出現(xiàn)化膿需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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