牛皮癬一般是指銀屑病,目前尚無(wú)徹底根除的方法,但可通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。銀屑病的治療方式主要有外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。這些藥物能緩解皮膚炎癥和鱗屑增生,需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用以避免副作用。
窄譜中波紫外線照射適用于斑塊型銀屑病,每周治療數(shù)次,通過(guò)抑制表皮過(guò)度增殖改善皮損。光療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,長(zhǎng)期使用可能增加皮膚光老化風(fēng)險(xiǎn)。
甲氨蝶呤片適用于中重度患者,通過(guò)抑制免疫反應(yīng)控制病情;阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化;環(huán)孢素軟膠囊用于頑固性病例。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗注射液、白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液,針對(duì)特定免疫通路精準(zhǔn)治療,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。
采用清熱涼血方劑如復(fù)方青黛丸配合針灸治療,可緩解血熱證型患者的紅斑鱗屑。中藥浴使用苦參、白鮮皮等煎液外洗,有助于減輕瘙癢癥狀。
銀屑病患者需避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度;保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少精神壓力;均衡飲食可適量增加魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,急性期需忌食辛辣刺激食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。
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