心里煩躁可能由睡眠不足、情緒壓力、激素水平波動(dòng)、焦慮癥、抑郁癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,引發(fā)煩躁易怒。表現(xiàn)為注意力下降、反應(yīng)遲鈍、情緒波動(dòng)大。建議固定作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
工作學(xué)習(xí)負(fù)荷過(guò)重、人際關(guān)系沖突等應(yīng)激事件會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生持續(xù)心理緊張感。典型伴隨癥狀包括心悸、肌肉緊繃、反復(fù)回想壓力事件。可通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)釋放壓力,嚴(yán)重時(shí)需接受認(rèn)知行為治療。
女性經(jīng)前期、圍絕經(jīng)期因雌激素水平變化影響5-羥色胺分泌,可能出現(xiàn)周期性情緒低落伴煩躁。部分甲狀腺功能亢進(jìn)患者也會(huì)因甲狀腺激素過(guò)量出現(xiàn)易激惹癥狀。建議記錄情緒周期變化,必要時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng)或甲狀腺功能。
廣泛性焦慮障礙患者常有無(wú)明確對(duì)象的持續(xù)性煩躁,與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)。典型表現(xiàn)為坐立不安、災(zāi)難化思維、軀體化癥狀。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物配合暴露療法治療。
抑郁發(fā)作期患者存在快感缺失與情緒低落,部分會(huì)以煩躁易怒為主要表現(xiàn)。可能與前額葉皮層功能抑制相關(guān),常伴隨食欲改變、晨重暮輕等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥,結(jié)合光照療法改善癥狀。
日常需保持規(guī)律三餐攝入富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物,有助于促進(jìn)血清素合成。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平。若煩躁癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或影響社會(huì)功能,建議至精神心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。注意避免通過(guò)吸煙、酗酒等不良方式緩解情緒。
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