婦科炎癥常見(jiàn)癥狀主要有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、下腹疼痛、排尿不適、性交疼痛等。婦科炎癥可能與感染、衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物顏色質(zhì)地改變、局部紅腫灼熱感等癥狀。
正常白帶呈透明蛋清狀,炎癥時(shí)可能出現(xiàn)黃色、黃綠色或灰白色分泌物,伴有豆腐渣樣、泡沫狀或膿性改變。細(xì)菌性陰道病常出現(xiàn)魚(yú)腥味分泌物,外陰陰道假絲酵母菌病可見(jiàn)白色凝乳狀白帶。需通過(guò)陰道分泌物檢查鑒別病原體,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物。
外陰及陰道口持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,夜間加重,可能伴隨灼熱感。常見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。建議保持外陰干燥清潔,避免穿化纖內(nèi)褲,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、復(fù)方苦參洗劑等。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等可能引起下腹墜脹痛或隱痛,活動(dòng)或性交后加重,嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)熱。慢性盆腔疼痛可能持續(xù)數(shù)月,與盆腔粘連有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估,急性期需用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。
尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征常見(jiàn)于合并尿道感染的婦科炎癥,如淋病奈瑟菌感染。排尿時(shí)燒灼感可能與外陰炎癥刺激有關(guān)。需清潔中段尿培養(yǎng)排查泌尿系感染,必要時(shí)服用磷霉素氨丁三醇散等藥物。
深部性交痛多提示盆腔臟器炎癥,如子宮骶韌帶增厚或輸卵管積水;淺表性疼痛可能與外陰潰瘍、陰道萎縮有關(guān)。需排查衣原體感染等性傳播疾病,急性期應(yīng)避免性生活,慢性盆腔痛可嘗試物理治療。
日常需注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,性生活前后做好清潔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科就診,避免自行使用陰道沖洗器或抗生素。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性炎癥。
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