手關(guān)節(jié)囊腫可能由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、滑膜增生、外傷刺激、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫塊、活動(dòng)受限、輕微疼痛等癥狀。可通過(guò)穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨磨損退化,可能導(dǎo)致滑液異常積聚形成囊腫。這類囊腫多生長(zhǎng)緩慢,常伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。日??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作如打字、編織等,會(huì)造成關(guān)節(jié)囊反復(fù)摩擦損傷,誘發(fā)滑膜組織增生形成囊腫。建議調(diào)整工作姿勢(shì),佩戴護(hù)具減少摩擦,必要時(shí)可注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。
關(guān)節(jié)滑膜異常增生可能形成腱鞘囊腫,多見(jiàn)于腕背側(cè)。囊腫質(zhì)地較硬,按壓時(shí)有彈性感??蓢L試囊腫擠壓破裂法,無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括開(kāi)放式囊腫切除術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
關(guān)節(jié)扭傷或撞擊后,滑膜組織可能因創(chuàng)傷反應(yīng)形成暫時(shí)性囊腫。急性期可冷敷消腫,若持續(xù)不消退可穿刺注入氫化可的松注射液,配合使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
部分家族中存在結(jié)締組織發(fā)育異常傾向,可能增加囊腫發(fā)生概率。這類囊腫易復(fù)發(fā),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。對(duì)于多發(fā)性囊腫可考慮注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)環(huán)境。
日常應(yīng)注意避免手部過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作間隙做握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。囊腫未消除期間減少患處摩擦,洗澡時(shí)避免用力揉搓。若囊腫突然增大、發(fā)紅或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染可能。術(shù)后恢復(fù)期需按醫(yī)囑進(jìn)行手指功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)粘連。飲食上可適當(dāng)增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等,有助于軟組織修復(fù)。
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