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抑郁癥停藥后有哪些反應(yīng)

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抑郁癥停藥后可能出現(xiàn)情緒波動、睡眠障礙、軀體不適等反應(yīng),主要與撤藥綜合征、疾病復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。常見反應(yīng)包括情緒低落、頭暈頭痛、胃腸不適、失眠多夢、感覺異常等。

1、情緒波動

突然停用抗抑郁藥物可能導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平失衡,引發(fā)情緒低落、焦慮易怒等表現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)情感脆弱或短暫情緒高漲,這與5-羥色胺受體敏感性改變有關(guān)。建議通過心理疏導(dǎo)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評估。

2、睡眠障礙

停藥后常見入睡困難、早醒或睡眠淺等問題,與藥物對褪黑素系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用消失相關(guān)。部分患者可能伴隨多夢或噩夢,通常持續(xù)2-4周逐漸緩解。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

3、軀體不適

頭暈頭痛、惡心嘔吐等軀體癥狀多出現(xiàn)在停藥后1-2周內(nèi),與膽堿能受體反跳有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)類似流感樣癥狀,如肌肉酸痛、乏力等。這些反應(yīng)通常具有自限性。

4、感覺異常

部分患者報(bào)告出現(xiàn)電擊樣感覺、皮膚蟻?zhàn)吒械犬惓VX,稱為腦部電擊感。這與突觸間隙去甲腎上腺素濃度驟變相關(guān),常見于半衰期較短的藥物如帕羅西汀片突然停用時(shí)。

5、疾病復(fù)發(fā)

未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)自行停藥可能導(dǎo)致抑郁癥狀復(fù)發(fā),表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等核心癥狀。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與療程不足、應(yīng)激事件等因素相關(guān),需密切監(jiān)測心境變化。

抑郁癥患者調(diào)整用藥期間應(yīng)保持規(guī)律生活作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。避免攝入酒精和咖啡因,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重撤藥反應(yīng)或癥狀復(fù)發(fā),須及時(shí)到精神心理科復(fù)診,醫(yī)生可能建議換用半衰期較長的藥物如氟西汀膠囊進(jìn)行過渡,或采用漸進(jìn)式減藥方案。定期進(jìn)行心理狀態(tài)評估有助于早期識別復(fù)發(fā)征兆。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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