近視眼可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營(yíng)養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。
父母雙方或一方患有高度近視時(shí),子女發(fā)生近視的概率明顯增加。這類近視通常在學(xué)齡前即可出現(xiàn),且度數(shù)進(jìn)展較快。建議有家族史的兒童從3歲起定期進(jìn)行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致眼軸適應(yīng)性增長(zhǎng)。持續(xù)閱讀超過(guò)40分鐘不休息、電子產(chǎn)品使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、閱讀距離小于30厘米等行為,會(huì)使睫狀肌持續(xù)痙攣,引發(fā)調(diào)節(jié)性近視并最終發(fā)展為真性近視。建議每用眼20分鐘就遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。
照明強(qiáng)度低于300勒克斯時(shí),瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致景深變淺,為獲得清晰影像,眼球會(huì)代償性增長(zhǎng)。教室桌面照度應(yīng)維持在500勒克斯以上,家庭書(shū)寫(xiě)臺(tái)燈需選擇4000K色溫、無(wú)頻閃的LED光源。
維生素A缺乏會(huì)影響視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成,鋅元素不足會(huì)干擾眼球膠原代謝。青少年每日應(yīng)攝入300克深色蔬菜、200克水果、50克堅(jiān)果,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深海魚(yú)類。
圓錐角膜、先天性青光眼等器質(zhì)性病變會(huì)導(dǎo)致病理性近視。這類近視常伴有視物變形、夜間視力下降等癥狀,需通過(guò)角膜地形圖、眼壓測(cè)量等專科檢查確診。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
預(yù)防近視需建立綜合防控體系,每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽(yáng)光中的多巴胺能抑制眼軸增長(zhǎng);保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì),做到一拳一尺一寸;減少甜食攝入,高血糖會(huì)加速眼球壁變薄;每3-6個(gè)月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,及時(shí)調(diào)整矯正方案。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診眼科,避免發(fā)展為高度近視引發(fā)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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