寶寶不吃奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸功能紊亂、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣、檢查口腔健康、改善消化功能、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
3-6月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性厭奶,表現(xiàn)為吃奶量減少但精神正常。這與生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩有關(guān),無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,通常2-4周可自行緩解。
奶嘴孔徑不合適、喂奶姿勢(shì)錯(cuò)誤或過(guò)度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致拒奶。建議家長(zhǎng)選擇適齡奶嘴,采用45度斜抱姿勢(shì),按需喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)者需注意奶粉沖泡比例,避免過(guò)濃或過(guò)淡。
鵝口瘡、皰疹性口炎等口腔疾病會(huì)引起進(jìn)食疼痛。表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、潰瘍伴流涎。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液涂抹或遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆??垢腥?,同時(shí)用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,伴隨腹脹、腹瀉。可嘗試換用低乳糖奶粉或深度水解蛋白奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口高蛋白食物。
鼻塞、咽痛會(huì)影響吸吮,常見(jiàn)于感冒或急性喉炎??捎蒙硇院K乔粐婌F器清理鼻腔,咽部紅腫者可霧化吸入布地奈德混懸液。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日奶量及伴隨癥狀,選擇寬口徑奶瓶減少吞氣,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入咖啡因等刺激性食物。若持續(xù)拒奶超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查輪狀病毒腸炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病。
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