氯化鉀顆粒主要用于治療低鉀血癥或預(yù)防鉀缺乏癥,適合長(zhǎng)期服用利尿劑、嚴(yán)重腹瀉嘔吐導(dǎo)致鉀流失、進(jìn)食困難或接受腸外營(yíng)養(yǎng)的患者。
氯化鉀顆粒適用于血清鉀濃度低于3.5mmol/L的低鉀血癥患者。低鉀血癥可能由長(zhǎng)期使用呋塞米片等排鉀利尿劑、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒引起,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充氯化鉀顆粒,并定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或胃腸引流導(dǎo)致大量消化液丟失的患者適合使用氯化鉀顆粒。這些情況會(huì)造成鉀離子隨消化液快速流失,可能引發(fā)腹脹、腸麻痹等低鉀癥狀。需同時(shí)糾正脫水并控制原發(fā)病。
因吞咽困難、消化道梗阻或神經(jīng)性厭食導(dǎo)致長(zhǎng)期進(jìn)食不足者需要補(bǔ)充氯化鉀顆粒。這類(lèi)患者鉀攝入不足可能伴隨低鎂血癥,需注意同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者需常規(guī)添加氯化鉀顆粒。由于營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程中鉀離子易沉淀,需通過(guò)專用通道補(bǔ)充,并嚴(yán)格遵循營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師制定的配比方案。
長(zhǎng)期服用洋地黃類(lèi)藥物如地高辛片的患者,在合并低鉀血癥時(shí)需謹(jǐn)慎使用氯化鉀顆粒。低鉀會(huì)加重洋地黃毒性,但補(bǔ)鉀過(guò)量可能引發(fā)高鉀血癥,需通過(guò)心電圖和血鉀監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。
使用氯化鉀顆粒期間應(yīng)避免同時(shí)服用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片,腎功能不全者需調(diào)整劑量。日??蛇m量食用香蕉、橙子等富鉀食物,但嚴(yán)重低鉀時(shí)食物補(bǔ)充不足以替代藥物治療。出現(xiàn)心悸、肢體麻木等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī),禁止自行調(diào)整用藥劑量。補(bǔ)鉀治療需持續(xù)至血鉀水平穩(wěn)定且原發(fā)病得到控制,停藥前應(yīng)復(fù)查電解質(zhì)。
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