兒童心肌炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度心肌炎通常不嚴(yán)重,重度心肌炎可能危及生命。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
輕度心肌炎患兒可能僅出現(xiàn)短暫心悸或輕微乏力,心臟功能未受明顯影響,經(jīng)充分休息及對(duì)癥治療后多可恢復(fù)。部分病例可能伴隨低熱、食欲減退等非特異性癥狀,但心肌酶譜及心電圖檢查結(jié)果異常較輕。此類患兒通常無須住院治療,但需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
重度心肌炎患兒可能出現(xiàn)急性心力衰竭、惡性心律失常甚至心源性休克,需緊急住院治療。此類患兒常表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難、四肢濕冷,實(shí)驗(yàn)室檢查可見心肌酶顯著升高,心電圖顯示廣泛ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯。部分病例需使用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素或機(jī)械循環(huán)支持設(shè)備,少數(shù)可能遺留擴(kuò)張型心肌病等后遺癥。
建議家長密切觀察患兒精神狀態(tài)與活動(dòng)耐力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)嘔吐或意識(shí)模糊,應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。
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