心功能不全的主要癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。這些癥狀通常與心臟泵血功能下降、液體潴留等因素有關(guān)。
呼吸困難是心功能不全的常見(jiàn)癥狀,尤其在活動(dòng)后加重?;颊呖赡芨杏X(jué)氣短或需要更用力呼吸,嚴(yán)重時(shí)即使在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。這與肺部淤血導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)。
患者常感到全身無(wú)力、易疲勞,輕微活動(dòng)即可引發(fā)明顯疲乏感。這是由于心臟輸出量減少,導(dǎo)致全身組織器官供血不足所致。
心功能不全患者常見(jiàn)下肢水腫,最初可能僅表現(xiàn)為傍晚時(shí)腳踝輕微腫脹,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性水腫。這與靜脈回流受阻、鈉水潴留有關(guān)。
患者可能自覺(jué)心跳加快、強(qiáng)烈或不規(guī)則,常伴有心前區(qū)不適感。這多因心臟代償性心率增快或心律失常引起。
患者在夜間平臥時(shí)突然發(fā)生的呼吸困難,需坐起才能緩解。這是由于平臥位時(shí)回心血量增加,加重肺淤血所致。
心功能不全患者應(yīng)注意限制鈉鹽攝入,每日控制在3克以內(nèi);保持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測(cè)體重,如短期內(nèi)體重增加明顯應(yīng)及時(shí)就醫(yī);遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整藥物劑量;保證充足睡眠,采取半臥位休息有助于減輕夜間呼吸困難。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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