孕檢NT是指通過超聲測量胎兒頸項透明層厚度的檢查,主要用于評估胎兒染色體異常的風(fēng)險。
NT檢查是孕早期篩查胎兒染色體異常的重要指標(biāo)之一。頸項透明層增厚可能與唐氏綜合征、特納綜合征等染色體疾病相關(guān)。該檢查還能輔助發(fā)現(xiàn)先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等胎兒發(fā)育問題。檢查結(jié)果需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合評估風(fēng)險值。
NT檢查需在妊娠11-13周+6天進(jìn)行。此時胎兒頭臀長45-84毫米,頸項透明層處于可測量狀態(tài)。過早測量可能因透明層未形成導(dǎo)致誤差,過晚則因淋巴系統(tǒng)發(fā)育使透明層逐漸吸收。建議提前1-2周預(yù)約以確保在時間窗內(nèi)完成檢查。
采用經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲測量胎兒頸部后方皮下積液厚度。要求獲取胎兒正中矢狀切面,放大圖像至胎兒占屏幕75%以上,測量光標(biāo)置于透明層內(nèi)外緣白線處。需測量3次取最大值,正常值一般小于3毫米。檢查過程無創(chuàng)且無輻射風(fēng)險。
NT增厚提示需進(jìn)一步行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。2.5-3.5毫米為臨界值,超過3.5毫米時染色體異常風(fēng)險顯著增加。但單純NT增厚也可能是暫時性生理現(xiàn)象,需結(jié)合鼻骨、靜脈導(dǎo)管血流等超聲標(biāo)志物綜合判斷。最終診斷需由遺傳咨詢醫(yī)師評估。
檢查前無須空腹或憋尿,建議穿寬松衣物。若胎兒體位不佳,可通過輕微活動或擇日復(fù)查。高齡孕婦、既往異常妊娠史者建議聯(lián)合血清學(xué)篩查。檢查后2-3個工作日出報告,異常結(jié)果需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。后續(xù)需按時完成中期唐篩及大排畸超聲。
NT檢查后建議保持均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸直至孕12周。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。規(guī)律作息有助于胎兒發(fā)育,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時就診。定期產(chǎn)檢可動態(tài)監(jiān)測胎兒狀況,所有篩查結(jié)果均需專業(yè)醫(yī)師解讀。
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