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張博副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科

頸椎病針灸后感覺(jué)頭暈可能與局部刺激、體位性低血壓、暈針?lè)磻?yīng)、神經(jīng)反射或原有疾病加重等因素有關(guān)。針灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法，其安全性較高，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。

針灸過(guò)程中對(duì)頸部穴位的刺激可能影響局部血液循環(huán)或神經(jīng)功能，部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫性頭暈。這種反應(yīng)通常與針刺深度、手法強(qiáng)度相關(guān)，表現(xiàn)為頭部昏沉感，多能在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。操作者經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致刺激量過(guò)大，引發(fā)椎動(dòng)脈周?chē)窠?jīng)叢異常興奮，產(chǎn)生類(lèi)似頸性眩暈的癥狀。

部分患者因治療時(shí)保持固定體位時(shí)間較長(zhǎng)，突然起身時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓。這種情況多見(jiàn)于老年或體質(zhì)虛弱者，伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。針灸后建議緩慢改變體位，避免快速起坐。針灸過(guò)程中產(chǎn)生的心理緊張可能誘發(fā)暈針?lè)磻?yīng)，典型表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、惡心等自主神經(jīng)紊亂癥狀，通常平臥休息后可逐漸恢復(fù)。

頸椎病患者本身存在椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，針灸可能通過(guò)神經(jīng)反射加重原有癥狀。這類(lèi)頭暈多伴有視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴等前庭癥狀，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。針灸后出現(xiàn)持續(xù)頭暈超過(guò)2小時(shí)，或伴隨劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)，需警惕頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位加重或椎動(dòng)脈夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥。

針灸后出現(xiàn)頭暈應(yīng)首先保持平臥位休息，避免突然起身或行走?？娠嬘眠m量溫糖水幫助緩解癥狀，觀察是否伴隨其他異常表現(xiàn)。治療后24小時(shí)內(nèi)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)及駕駛車(chē)輛。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針灸治療，術(shù)前需如實(shí)告知醫(yī)師既往病史。若頭暈持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重情況。日常注意頸椎保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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