有頭皮屑頭癢可使用含吡啶硫酮鋅、酮康唑、二硫化硒、水楊酸或煤焦油成分的藥用洗發(fā)水,如采樂(lè)酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑、希爾生二硫化硒洗劑、露得清水楊酸洗發(fā)水、澤它煤焦油洗劑等。頭皮屑頭癢可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎或干燥性頭皮有關(guān),建議根據(jù)具體病因選擇洗發(fā)水并配合醫(yī)生治療。
吡啶硫酮鋅能抑制馬拉色菌繁殖并減少頭皮炎癥,適用于輕中度脂溢性皮炎引起的頭屑頭癢。常見(jiàn)產(chǎn)品如海飛絲去屑洗發(fā)露含該成分,使用時(shí)需按摩頭皮3-5分鐘再?zèng)_洗。注意避免入眼,孕婦慎用。若使用2周無(wú)效或出現(xiàn)灼熱感應(yīng)停用。
酮康唑洗劑能強(qiáng)效殺滅真菌,對(duì)頭癬或頑固性脂溢性皮炎效果顯著。采樂(lè)酮康唑洗劑需每周使用2-3次,連續(xù)4周可見(jiàn)改善。使用后可能出現(xiàn)短暫頭發(fā)干澀,建議配合護(hù)發(fā)素。不可與含酒精產(chǎn)品同用,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
二硫化硒通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞更新和抑制真菌改善銀屑病、花斑癬相關(guān)頭屑。希爾生二硫化硒洗劑需稀釋后使用,每周不超過(guò)2次??赡苁谷景l(fā)褪色,使用后需徹底沖洗。過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。
水楊酸能溶解角質(zhì)層過(guò)度堆積,適合油性頭皮伴隨毛囊炎的情況。露得清水楊酸洗發(fā)水可每日使用,但可能加重干燥性頭屑。使用期間需加強(qiáng)防曬,頭皮破損時(shí)禁用。建議與保濕型洗發(fā)水交替使用。
煤焦油通過(guò)抗炎和抑制細(xì)胞增殖改善銀屑病、濕疹性頭屑。澤它煤焦油洗劑氣味較濃,建議睡前使用并停留5分鐘??赡茉黾庸饷粜?,使用后需避免日曬。孕婦哺乳期婦女禁用,不可長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)4周。
日常應(yīng)避免過(guò)度燙染、保持規(guī)律作息并減少高糖高脂飲食。洗頭水溫控制在37℃左右,忌用力抓撓。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)需及時(shí)就診皮膚科。藥用洗發(fā)水不建議長(zhǎng)期使用,癥狀緩解后可更換為溫和的日常去屑產(chǎn)品,冬季干燥時(shí)可每周使用1次荷荷巴油進(jìn)行頭皮保濕。持續(xù)頭屑頭癢需排查糖尿病、HIV等系統(tǒng)性疾病可能。
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