破傷風針注射后需注意傷口護理、觀察不良反應、避免劇烈運動、禁止飲酒、按時完成免疫程序。破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白注射主要用于預防破傷風梭菌感染,以下為具體注意事項。
注射后需保持傷口清潔干燥,避免接觸污水或污染物。淺表傷口可用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,深部污染傷口需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)。若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,應及時就醫(yī)處理。破傷風針不能替代傷口規(guī)范處理,嚴重污染傷口仍需配合抗生素治療。
注射后30分鐘內(nèi)需留觀是否出現(xiàn)過敏性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難等。24小時內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié),通常2-3天自行消退。若出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等血清病樣反應,需立即就醫(yī)。既往有馬血清過敏史者應提前告知醫(yī)生改用破傷風免疫球蛋白。
接種后3天內(nèi)應減少上肢大幅度活動,特別是三角肌注射者。劇烈運動可能加速藥物擴散導致局部疼痛加重,也可能影響抗體產(chǎn)生效率。建議選擇散步等低強度活動,待注射部位無壓痛后再恢復正常運動。
注射后一周內(nèi)需嚴格禁酒。酒精會加重疫苗不良反應,可能誘發(fā)或加重發(fā)熱、頭暈等癥狀。同時酒精代謝會消耗體內(nèi)維生素B1,而維生素B1缺乏可能加重破傷風梭菌神經(jīng)毒素的損害作用。服藥期間飲酒還可能影響其他合并用藥效果。
單次注射不能提供長期保護,需按計劃完成全程免疫。基礎(chǔ)免疫需注射3劑(第0、1、7個月),每10年加強1劑。外傷后應急接種者若超過5年未加強,需重新接種。免疫缺陷患者需檢測抗體滴度確認保護效果。孕婦可安全接種破傷風類毒素疫苗。
破傷風針注射后應保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫應答。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,避免辛辣刺激食物。注射部位出現(xiàn)硬結(jié)可48小時后熱敷促進吸收。若需同時接種其他疫苗,建議不同部位間隔注射。全程免疫后可提供10年以上保護,但嚴重污染傷口仍需及時就醫(yī)評估。
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