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拔完智齒后牙齦有硬包怎么回事

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拔完智齒后牙齦有硬包可能與血腫機(jī)化、局部感染、骨碎片殘留、干槽癥或牙齦增生等因素有關(guān)，可通過(guò)冷熱敷、藥物消炎、清創(chuàng)處理、手術(shù)修整或定期觀察等方式緩解。

1、血腫機(jī)化

拔牙后創(chuàng)口出血形成血腫，血液凝固后機(jī)化變硬。表現(xiàn)為牙齦無(wú)痛性硬結(jié)，表面黏膜顏色偏紫。可通過(guò)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)不消退，需就醫(yī)排除其他病變。

2、局部感染

創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染引發(fā)炎性硬結(jié)。伴隨紅腫熱痛、膿液滲出等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。

3、骨碎片殘留

拔牙時(shí)牙槽骨碎屑未完全清除，刺激牙齦形成包裹性硬塊?？赡馨橛邪磯和椿虍愇锔?。需拍攝X光片確認(rèn)后，由醫(yī)生通過(guò)微創(chuàng)清創(chuàng)術(shù)取出骨片，術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊緩解不適。

4、干槽癥

拔牙窩血塊脫落繼發(fā)骨面暴露感染，形成腐臭味硬結(jié)。典型表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛，可見(jiàn)灰白色壞死組織。需徹底清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，必要時(shí)靜脈滴注抗生素。

5、牙齦增生

創(chuàng)傷刺激或藥物因素導(dǎo)致牙齦纖維組織過(guò)度增生。表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)韌的無(wú)痛性隆起，表面光滑。輕度可觀察3-6個(gè)月，持續(xù)增大需手術(shù)切除。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片等藥物者需調(diào)整用藥方案。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開(kāi)創(chuàng)面輕柔刷牙，24小時(shí)內(nèi)避免漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，禁止吸煙飲酒及辛辣刺激飲食。若硬包伴隨持續(xù)疼痛、發(fā)熱或開(kāi)口受限，需及時(shí)復(fù)診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?；謴?fù)期間避免用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面，按醫(yī)囑定期復(fù)查觀察愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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