退燒的物理降溫方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、酒精擦浴等。發(fā)熱通常是機體對抗感染或炎癥的生理反應,但體溫過高可能引發(fā)不適,需及時干預。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩、腹股溝,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用過冷或過熱的水刺激皮膚,每次擦拭10-15分鐘,可間隔30分鐘重復進行。擦拭后注意擦干皮膚防止受涼,該方法適用于多數(shù)原因引起的發(fā)熱。
將冰塊裝入密封袋包裹干毛巾后置于前額、頸部兩側(cè),每次冷敷不超過20分鐘。需定時更換部位避免凍傷,皮膚蒼白或麻木感需立即停止。冰敷通過傳導作用快速降低局部溫度,適用于體溫超過39℃的高熱情況,但嬰幼兒及循環(huán)障礙者慎用。
保持室內(nèi)溫度在20-24℃之間,通過空氣流通加速體表散熱。可配合電扇促進空氣對流,但避免直吹患者。衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物,根據(jù)體溫變化增減被褥厚度。環(huán)境降溫適合持續(xù)低熱患者,需注意避免因過度降溫引發(fā)寒戰(zhàn)反升體溫。
發(fā)熱時每2小時飲用200-300毫升溫開水或淡鹽水,維持正常尿量和電解質(zhì)平衡??蛇m量飲用鮮榨果汁補充維生素,避免含糖飲料加重脫水。水分攝入有助于通過排汗蒸發(fā)散熱,同時預防高熱引發(fā)的脫水性并發(fā)癥。
將25%-30%酒精與溫水按1:1混合,輕擦四肢及背部皮膚。酒精揮發(fā)速度快于水,能迅速降低體表溫度。但嬰幼兒、酒精過敏者及皮膚破損者禁用,操作時避開眼周、會陰等黏膜部位,擦拭后需用溫水清潔殘留酒精。
實施物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱超過39℃或伴隨意識改變、抽搐等癥狀應立即就醫(yī)。退熱過程中注意觀察有無寒戰(zhàn)、面色蒼白等異常反應,避免同時使用多種強效降溫措施。保持清淡飲食如米粥、蔬菜湯,適當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。恢復期保證充足睡眠,避免劇烈運動加重身體負擔。
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