腳崴后小腿外側筋疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。該癥狀通常由韌帶拉傷、肌肉損傷、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶或護具固定踝關節(jié),避免患側負重。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議保持踝關節(jié)高于心臟水平。持續(xù)制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度扭傷需1-3天,嚴重損傷可能需要1-2周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40℃左右,每日2-3次。冷熱交替療法對慢性期疼痛改善效果顯著。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹扶他林乳膠劑。嚴重腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。肌肉痙攣可考慮鹽酸乙哌立松片等肌松劑,但須注意藥物禁忌證。
超聲波治療能促進軟組織修復,沖擊波療法對慢性肌腱炎效果較好。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可緩解神經(jīng)性疼痛,磁療有助于改善局部微循環(huán)。建議在康復醫(yī)師指導下選擇合適方案,一般需要5-10次療程。
疼痛緩解后應進行踝泵運動、抗阻彈力帶訓練等恢復關節(jié)活動度。平衡訓練可使用平衡墊,逐步過渡到單腿站立。跟腱拉伸需保持30秒/次,每日3組??祻秃笃诳杉尤胩S等功能性訓練,但需避免再次損傷。
恢復期間建議穿硬底鞋提供支撐,避免高跟鞋或拖鞋。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進組織修復,控制鹽分攝入減輕水腫。睡眠時可用枕頭墊高患肢,日?;顒邮褂霉照确謸w重。若3周后疼痛未緩解或出現(xiàn)麻木感,需及時復查排除韌帶斷裂或神經(jīng)損傷可能。長期反復崴腳者應考慮定制矯形鞋墊,運動前做好充分熱身和防護措施。
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