側壁T波異常通常指心電圖檢查中側壁導聯(lián)如I、aVL、V5、V6導聯(lián)出現(xiàn)的T波形態(tài)或振幅改變,可能提示心肌缺血、電解質紊亂或生理性變異等情況。
側壁T波異常在心電圖表現(xiàn)為T波倒置、低平或高尖,常見于心肌供血不足導致的心肌復極異常。冠狀動脈左回旋支病變可能引發(fā)側壁心肌缺血,表現(xiàn)為T波對稱性倒置伴ST段壓低。低鉀血癥可引起T波低平或雙向,高鉀血癥則導致T波高尖基底狹窄。部分健康人群因交感神經張力增高可能出現(xiàn)T波輕度倒置,多見于青年女性。心肌炎、心包炎等炎癥性疾病也可能導致非特異性T波改變,常伴隨其他心電圖異常。
發(fā)現(xiàn)側壁T波異常應結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,建議避免劇烈運動并控制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測血壓和血脂水平。若伴隨胸痛、心悸等癥狀需及時心內科就診,完善動態(tài)心電圖、心臟超聲或冠脈CTA等檢查明確病因。
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