產(chǎn)后三十天通常還會有惡露排出,但惡露量會逐漸減少且顏色變淡。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的正常生理現(xiàn)象,持續(xù)時間因人而異。
產(chǎn)后惡露的排出過程可分為三個階段。血性惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后最初3-4天,顏色鮮紅且含有較多血液。漿液性惡露持續(xù)約10天,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或褐色,含有較多漿液。白色惡露可能持續(xù)2-4周,呈現(xiàn)白色或淡黃色,主要含有白細胞和蛻膜細胞。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后4-6周惡露會完全干凈,但部分產(chǎn)婦可能持續(xù)更長時間。產(chǎn)后三十天時惡露通常已轉(zhuǎn)為白色或淡黃色,若仍為鮮紅色或伴有異味需警惕異常情況。
少數(shù)產(chǎn)婦可能因子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留或感染等原因?qū)е聬郝冻掷m(xù)時間延長。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由于子宮切口愈合需要更長時間,惡露持續(xù)時間可能比順產(chǎn)產(chǎn)婦長1-2周。哺乳會促進子宮收縮,有助于惡露排出,哺乳期產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間可能較短。高齡產(chǎn)婦或合并貧血、妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)婦,子宮復舊速度較慢,惡露持續(xù)時間可能延長。
產(chǎn)后應注意會陰部清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲。適當活動有助于惡露排出,但應避免劇烈運動和重體力勞動。觀察惡露顏色、氣味和量的變化,若出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色鮮紅、有臭味或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天應按時進行復查,通過B超檢查了解子宮復舊情況。飲食上可適當食用紅棗、豬肝等補血食物,避免生冷辛辣刺激性食物,保持充足休息和良好心情。
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