龜頭炎可能由包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)保持清潔、外用藥物、口服藥物、包皮環(huán)切術(shù)、抗過(guò)敏治療等方式治療。
包皮過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致包皮垢積聚,刺激龜頭黏膜引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)龜頭紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。治療需每日翻洗包皮,保持局部干燥。若反復(fù)發(fā)作,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。常用藥物包括紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用制劑。
不潔性行為或日常清潔不足可能導(dǎo)致病原體滋生。典型表現(xiàn)為龜頭潮紅、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍。建議每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。合并感染時(shí)可使用高錳酸鉀溶液浸泡,或外用莫匹羅星軟膏。
大腸桿菌、鏈球菌等細(xì)菌感染常見(jiàn)于免疫力低下者。癥狀包括龜頭糜爛、膿性分泌物及排尿疼痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等口服藥物,配合夫西地酸乳膏局部涂抹。
白色念珠菌感染多與糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。特征為龜頭白色膜狀物附著伴劇烈瘙癢。治療首選抗真菌藥物,如硝酸咪康唑栓陰道給藥,或口服氟康唑膠囊。配偶需同步治療以防交叉感染。
接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致過(guò)敏性龜頭炎。表現(xiàn)為突發(fā)性水腫、丘疹伴刺痛感。應(yīng)立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常建議選擇低敏護(hù)理產(chǎn)品。
龜頭炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,配偶應(yīng)共同檢查。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須及時(shí)到皮膚性病科或泌尿外科就診。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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