大腸很痛可能由飲食不當、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
短時間內(nèi)進食過多辛辣刺激、生冷或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛。通常伴有腹脹、腹瀉等癥狀。可通過熱敷腹部、飲用溫水、暫時禁食等方式緩解。若癥狀持續(xù)超過一天或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛,疼痛多位于左下腹,排便后常減輕。可能與精神壓力、腸道敏感等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,配合低FODMAP飲食。
細菌或病毒感染可能引起急性腸炎,表現(xiàn)為絞痛伴腹瀉、惡心嘔吐。諾如病毒、沙門氏菌等是常見病原體。需進行大便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴重時需用左氧氟沙星片抗感染。
腸道內(nèi)容物通過受阻時會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹和停止排便排氣,可能與腸粘連、腫瘤等因素有關(guān)。腹部CT可確診,輕度梗阻可禁食胃腸減壓,嚴重者需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹痛、黏液膿血便,腸鏡檢查可見黏膜潰瘍??赡芘c免疫異常相關(guān)。需長期使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥,重癥需行腸段切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持飲食清淡規(guī)律,避免暴飲暴食和過度勞累。腹痛發(fā)作時可暫時禁食并觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)便血或發(fā)熱,須立即就醫(yī)。慢性腸道疾病患者需定期復(fù)查腸鏡,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。適當補充益生菌和膳食纖維有助于維護腸道菌群平衡。
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