唐篩一般是指唐氏綜合征產(chǎn)前篩查,主要檢查孕婦血清中的甲胎蛋白、游離雌三醇、人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、孕周等因素評(píng)估胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
唐篩通過(guò)抽取孕婦靜脈血檢測(cè)生化指標(biāo)。甲胎蛋白由胎兒肝臟產(chǎn)生,異常升高可能與神經(jīng)管缺陷相關(guān)。游離雌三醇反映胎盤(pán)功能,水平過(guò)低提示胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。人絨毛膜促性腺激素在妊娠早期由胎盤(pán)分泌,數(shù)值異常增高需警惕染色體問(wèn)題。檢測(cè)時(shí)需準(zhǔn)確提供末次月經(jīng)時(shí)間,孕周計(jì)算錯(cuò)誤會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查前無(wú)須空腹,但建議避免高脂飲食以免干擾檢測(cè)。
篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)兩類。高風(fēng)險(xiǎn)不代表胎兒一定患病,需進(jìn)一步通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。低風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果仍有小概率漏診可能,需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。雙胎妊娠孕婦因激素水平差異,需采用特殊計(jì)算方式評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。35歲以上高齡孕婦建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
孕婦應(yīng)在孕15-20周完成唐篩檢查,錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗會(huì)影響結(jié)果可靠性。日常需保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì)。注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,但不可擅自服用其他藥物。建議每月進(jìn)行產(chǎn)檢,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度等發(fā)育指標(biāo)。若篩查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)前診斷中心咨詢,由專業(yè)醫(yī)生制定后續(xù)檢查方案。
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