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一歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子怎么回事

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一歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

寶寶胃腸功能較弱，若進(jìn)食生冷、變質(zhì)或不易消化的食物，容易刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。同時(shí)未消化的食物殘?jiān)赡芤l(fā)腸道異常發(fā)酵，出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食，給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物，避免高糖高脂飲食。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性腸炎，表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便，糞便常無腥臭味。病毒毒素吸收可能導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。家長(zhǎng)需注意給寶寶補(bǔ)充水分以防脫水，必要時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。臨床常用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑、鋅制劑等藥物進(jìn)行抗病毒及黏膜修復(fù)治療。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染時(shí)，寶寶可能出現(xiàn)黏液膿血便伴高熱，糞便檢查可見白細(xì)胞。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，避免給寶寶食用未煮熟的蛋類或肉類。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)，加重腹瀉并可能引起低熱。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶。同時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)情況，待腸黏膜修復(fù)后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫功能低下可能導(dǎo)致腸道益生菌減少，有害菌過度繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉與間斷發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素，使用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。家長(zhǎng)可適當(dāng)給寶寶食用發(fā)酵乳制品，但需注意選擇低糖低脂產(chǎn)品。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，記錄排便次數(shù)和性狀。發(fā)熱期間采用溫水擦浴等物理降溫方式，腹瀉后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜?；謴?fù)期應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步調(diào)整飲食，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或尿量明顯減少等情況，須立即就醫(yī)。平時(shí)注意培養(yǎng)寶寶勤洗手習(xí)慣，定期消毒玩具和餐具，接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防相關(guān)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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