滴蟲性陰道炎可通過甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療,也可通過保持會陰清潔、避免性生活等方式改善。滴蟲性陰道炎通常由陰道毛滴蟲感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀。
甲硝唑片是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物,能有效殺滅陰道毛滴蟲,適用于無并發(fā)癥的感染者。替硝唑片作用與甲硝唑類似,但胃腸道反應(yīng)較輕,對甲硝唑不耐受者可選用??嗣惯蜿幍榔瑢旌细腥灸钪榫幕颊哂幸欢ㄝo助作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。使用藥物期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),須避免飲酒。妊娠期患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
甲硝唑陰道栓可直接作用于感染部位,減輕外陰刺激癥狀,適合不宜口服藥物的患者。使用前需清潔會陰,置入藥物后臥床休息。乳酸菌陰道膠囊可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡,但需在殺蟲治療結(jié)束后使用,避免影響療效。治療期間應(yīng)每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,煮沸消毒毛巾等貼身物品。
治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失,配偶需同步治療以防交叉感染。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲造成局部潮濕。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充含益生菌的酸奶。
男性伴侶即使無癥狀也需接受甲硝唑片口服治療,防止女性治愈后再次感染。雙方治療期間需嚴格使用避孕套,完成療程后復(fù)查確認病原體轉(zhuǎn)陰。合并尿道感染的男性可能出現(xiàn)排尿刺痛,需延長用藥周期。
治愈后3個月內(nèi)每月復(fù)查白帶常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。公共浴池、馬桶等可能成為傳染源,需做好個人防護。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置棉條。長期服用免疫抑制劑的患者需定期篩查,糖尿病者需控制血糖水平。
滴蟲性陰道炎患者治療期間應(yīng)避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,限制高糖食物攝入以防改變陰道環(huán)境。治療后1周內(nèi)可能出現(xiàn)分泌物增多現(xiàn)象,屬藥物起效的正常反應(yīng)。若持續(xù)發(fā)熱或腹痛需立即復(fù)診,警惕盆腔炎癥擴散。日常可選擇pH4.0-4.5的專用洗液維護會陰清潔,但每日使用不超過1次。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于提升免疫力。
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