手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起。手麻木通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、發(fā)涼或無力感，嚴(yán)重時(shí)可影響抓握功能。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)。患者常出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重，可能伴有大魚際肌萎縮。治療需減少手腕活動(dòng)，佩戴支具固定，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進(jìn)行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致手部放射痛和麻木，多與頸椎退變或長(zhǎng)期低頭有關(guān)。癥狀常從頸部向單側(cè)手臂放射，可能伴隨頸部僵硬感?？赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療緩解，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，必要時(shí)需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木，可能合并蟻?zhàn)吒谢蛲从X過敏。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。
4、腦卒中
急性腦梗死或腦出血若累及感覺中樞或傳導(dǎo)通路，可出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴肌力下降?？赡馨殡S言語含糊或面癱，需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)，必要時(shí)行靜脈溶栓。
5、維生素B12缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)變性。表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木，可能合并舌炎或貧血?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑注射維生素B12注射液，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)手腕和頸部5分鐘。寒冷季節(jié)需加強(qiáng)手部保暖，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。若麻木持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重，尤其伴隨肌力下降時(shí)，須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診。飲食可適量增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜，避免過量飲酒以免加重神經(jīng)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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