墊下巴后遺癥主要有感染、假體移位、神經(jīng)損傷、排異反應(yīng)、輪廓不自然等。

一、感染

感染是墊下巴手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥。手術(shù)過程中如果無菌操作不嚴(yán)格，或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致傷口沾水、污染，都可能引發(fā)細(xì)菌感染。感染早期可能表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿腫，甚至影響假體穩(wěn)定性。一旦發(fā)生感染，需要立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片或左氧氟沙星片等。嚴(yán)重的感染可能需要取出假體，待感染完全控制后再考慮二次手術(shù)。

二、假體移位

假體移位是指植入的下巴假體位置發(fā)生改變，導(dǎo)致下巴形態(tài)不對(duì)稱或歪斜。這可能與手術(shù)中假體放置腔隙剝離不當(dāng)、術(shù)后早期受到外力撞擊或壓迫、以及自身組織愈合過程中產(chǎn)生的包膜攣縮有關(guān)。輕微的移位可能外觀影響不大，但明顯的移位會(huì)嚴(yán)重影響面部輪廓的對(duì)稱性。處理假體移位通常需要進(jìn)行二次手術(shù)，對(duì)假體位置進(jìn)行調(diào)整或重新固定。

三、神經(jīng)損傷

墊下巴手術(shù)區(qū)域分布有感覺神經(jīng)，手術(shù)操作可能對(duì)其造成牽拉或損傷。神經(jīng)損傷的主要表現(xiàn)是下巴、下唇及周圍區(qū)域出現(xiàn)麻木感、感覺減退或異常，如針刺感。大多數(shù)神經(jīng)損傷是暫時(shí)性的，隨著神經(jīng)的自我修復(fù)，感覺會(huì)在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。但極少數(shù)情況下，如果神經(jīng)被嚴(yán)重切斷，可能會(huì)留下永久性的感覺障礙。術(shù)后早期出現(xiàn)麻木感一般無須過度擔(dān)心，但若持續(xù)不緩解或伴有運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

四、排異反應(yīng)

排異反應(yīng)是身體免疫系統(tǒng)對(duì)植入的假體材料產(chǎn)生的排斥。雖然目前使用的硅膠或膨體等材料生物相容性較好，但仍有極少數(shù)求美者會(huì)發(fā)生排異。反應(yīng)可能表現(xiàn)為局部持續(xù)紅腫、疼痛、切口不愈合甚至破潰流液。排異反應(yīng)無法通過藥物徹底消除，最終處理辦法往往是手術(shù)取出假體。在手術(shù)前，與醫(yī)生充分溝通，選擇經(jīng)過長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證的假體材料，可以在一定程度上降低排異風(fēng)險(xiǎn)。

五、輪廓不自然

輪廓不自然屬于美學(xué)范疇的后遺癥，主要表現(xiàn)為下巴形態(tài)過于尖翹、方形，與面部其他器官不協(xié)調(diào)，或下巴假體邊緣輪廓顯形、手感僵硬。這通常與假體型號(hào)、形狀選擇不當(dāng)，或植入層次過淺有關(guān)。改善輪廓不自然的問題需要進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，可能需要更換更合適的假體，或結(jié)合自體脂肪移植等術(shù)式進(jìn)行柔化調(diào)整，以達(dá)到更自然和諧的視覺效果。

為最大程度預(yù)防墊下巴后遺癥并促進(jìn)恢復(fù)，求美者在術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。保持傷口清潔干燥，避免早期觸碰、擠壓下巴區(qū)域，遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素。飲食上選擇清淡、易咀嚼的軟食，避免辛辣刺激及過硬食物，以減少對(duì)手術(shù)部位的刺激。術(shù)后初期可進(jìn)行冰敷以減輕腫脹，后期遵醫(yī)囑進(jìn)行輕柔的局部按摩，有助于防止包膜攣縮，促進(jìn)形態(tài)自然?；謴?fù)期間出現(xiàn)任何異常腫脹、劇痛、發(fā)熱或形態(tài)明顯異常，都應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生復(fù)查，切勿自行處理。選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，是保障安全與效果的根本。