晚上睡覺(jué)磨牙齒通常由心理壓力過(guò)大、牙齒咬合關(guān)系異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、牙周疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、口腔治療、調(diào)整睡姿、藥物治療、咬合板矯正等方式改善。
長(zhǎng)期處于焦慮緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌在睡眠中不自主收縮。這種情況多伴有失眠多夢(mèng)癥狀,建議通過(guò)正念冥想或音樂(lè)療法放松情緒,白天適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)幫助減輕精神負(fù)擔(dān)。
牙齒排列不齊或假牙安裝不當(dāng)可能引發(fā)神經(jīng)反射性磨牙。此類情況需要口腔科醫(yī)生進(jìn)行咬合調(diào)整,必要時(shí)采用正畸治療,使用隱形矯治器或固定托槽矯正器改善咬合平衡。
長(zhǎng)期保持側(cè)臥或俯臥姿勢(shì)會(huì)使下頜處于受壓狀態(tài)。建議調(diào)整為仰臥位睡眠,選擇高度適中的枕頭支撐頸椎,睡前進(jìn)行頸部放松操緩解肌肉緊張。
胃食管反流或腸道寄生蟲感染可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙癥狀。若伴隨腹脹反酸,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枸櫞酸哌嗪糖漿等藥物進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。
慢性牙周炎或牙齦膿腫等病灶可能刺激三叉神經(jīng)。典型癥狀包括晨起顳下頜關(guān)節(jié)酸脹、牙齒敏感,需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等輔助控制炎癥。
日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,晚餐避免油膩辛辣食物,睡前兩小時(shí)停止進(jìn)食。建議每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒磨損及時(shí)佩戴頜墊保護(hù)。對(duì)于持續(xù)存在的磨牙現(xiàn)象,需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因,結(jié)合認(rèn)知行為療法與物理治療進(jìn)行綜合干預(yù)。注意控制咖啡因攝入,創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,培養(yǎng)固定的入睡儀式有助于改善睡眠質(zhì)量。
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