內(nèi)分泌科減肥通常需要做激素水平檢測、血糖相關(guān)檢查、血脂檢測、甲狀腺功能檢查和影像學檢查等。肥胖可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通過系統(tǒng)檢查可明確病因并制定針對性減重方案。
需檢測皮質(zhì)醇、胰島素、性激素等指標。皮質(zhì)醇升高可能提示庫欣綜合征,空腹胰島素水平異常與胰島素抵抗相關(guān),女性睪酮升高可能伴多囊卵巢綜合征。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運動影響結(jié)果準確性。
包括空腹血糖、糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗。空腹血糖超過5.6mmol/L提示糖代謝異常,糖耐量試驗2小時血糖超過7.8mmol/L需警惕糖尿病前期。檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食干擾判斷。
需測定總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標。甘油三酯超過1.7mmol/L可能加重代謝紊亂,低密度脂蛋白升高會增加心血管風險。檢查前需禁食12小時,檢測前1周避免高脂飲食。
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等檢測。促甲狀腺激素超過4.0mIU/L可能提示甲狀腺功能減退,這是導致代謝率下降的常見原因。檢查無須特殊準備,但需避開急性感染期。
可能涉及腹部超聲、垂體MRI等。超聲可評估脂肪肝程度,垂體MRI能排除垂體瘤導致的病理性肥胖。檢查前需去除金屬物品,MRI檢查前需確認體內(nèi)無金屬植入物。
建議檢查前保持規(guī)律作息,避免熬夜影響激素分泌。檢查當日穿著寬松衣物方便抽血,攜帶既往體檢報告供醫(yī)生參考。完成檢查后應定期復診監(jiān)測指標變化,配合醫(yī)生調(diào)整飲食運動方案。日常注意控制精制碳水攝入,選擇游泳等對關(guān)節(jié)壓力較小的運動方式,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于激素平衡。
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