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為什么會(huì)月經(jīng)不調(diào)

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)等癥狀。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，影響雌激素和孕激素分泌。伴隨月經(jīng)周期縮短或延長，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與雄激素過高會(huì)抑制卵泡發(fā)育，出現(xiàn)閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)。常伴有多毛、痤瘡，需通過二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等改善代謝，配合腹腔鏡卵巢打孔術(shù)治療。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時(shí)會(huì)引起經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。肌瘤直徑超過5厘米可考慮米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢加速雌激素代謝導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甲減則引起子宮內(nèi)膜增生不足。需檢測促甲狀腺激素，甲亢患者使用甲巰咪唑片，甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

5、精神壓力過大

慢性應(yīng)激狀態(tài)會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放。建議通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周不超過500克紅肉攝入，增加亞麻籽等植物雌激素食物。避免經(jīng)期盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，使用暖水袋熱敷下腹緩解痛經(jīng)，記錄月經(jīng)周期變化情況，若持續(xù)3個(gè)月異常需復(fù)查激素六項(xiàng)和盆腔超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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