三歲小孩鼻塞可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。鼻塞通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。
使用醫(yī)用生理鹽水噴霧或滴鼻液清潔鼻腔,幫助軟化分泌物并沖洗出過(guò)敏原或病原體。操作時(shí)讓兒童側(cè)臥,將噴頭對(duì)準(zhǔn)鼻翼外側(cè)輕按,每次單側(cè)1-2噴,每日2-3次。鼻腔沖洗可改善感冒或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的黏膜水腫,但需注意動(dòng)作輕柔避免損傷鼻黏膜。
用40℃左右溫毛巾敷于鼻梁及兩側(cè)迎香穴處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻黏膜充血腫脹,對(duì)病毒性感冒引起的鼻塞效果較好。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但需避開眼部且溫度不宜過(guò)高。
將兒童床頭墊高15-20度呈斜坡狀,或采取側(cè)臥位睡眠。重力作用可減少鼻腔充血,改善腺樣體肥大或鼻竇炎導(dǎo)致的夜間鼻塞。睡眠環(huán)境應(yīng)保持溫度18-22℃、濕度50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度,或浴室蒸汽熏蒸10分鐘每日2次。濕潤(rùn)空氣能稀釋鼻腔分泌物,緩解過(guò)敏性鼻炎或干燥性鼻塞。需定期清潔加濕器防止微生物滋生,熏蒸時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)以防燙傷。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性鼻炎可用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥;嚴(yán)重充血時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑。所有藥物均需嚴(yán)格按說(shuō)明書年齡劑量使用,禁止自行調(diào)整療程。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察兒童鼻塞伴隨癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿涕、睡眠呼吸暫停等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩防護(hù)。飲食宜清淡多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需注意獼猴桃、芒果等可能誘發(fā)過(guò)敏的水果需謹(jǐn)慎食用。鼻腔護(hù)理后可用凡士林涂抹鼻周防止皮膚皸裂。
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