附睪硬塊可能由附睪炎、附睪結(jié)核、精液囊腫、附睪腫瘤或精子肉芽腫等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、附睪炎
細(xì)菌感染是常見誘因，多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。急性期表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛，硬塊質(zhì)地較韌伴觸痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷緩解癥狀。
2、附睪結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至附睪，形成無痛性硬結(jié)伴輸精管串珠樣改變?？赡馨殡S低熱、盜汗等全身癥狀。確診需病理檢查，治療采用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。
3、精液囊腫
輸精管道梗阻導(dǎo)致精液積聚形成囊性硬塊，觸診有彈性感且透光試驗(yàn)陽性。較小囊腫無須處理，較大囊腫引發(fā)不適時(shí)可選擇精液囊腫切除術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血腫形成。
4、附睪腫瘤
罕見但需警惕，良性腫瘤如腺瘤樣瘤質(zhì)地光滑，惡性腫瘤如肉瘤生長(zhǎng)迅速且邊界不清。超聲檢查可見血流信號(hào)異常，確診依賴病理活檢。治療方案根據(jù)病理類型選擇腫瘤切除術(shù)或根治性睪丸切除術(shù)。
5、精子肉芽腫
精子外溢引發(fā)免疫反應(yīng)形成質(zhì)硬結(jié)節(jié)，常有輸精管結(jié)扎或外傷史。結(jié)節(jié)直徑多小于1厘米，超聲顯示不均勻低回聲。癥狀明顯者可口服潑尼松片減輕炎癥，頑固病例需手術(shù)清除肉芽腫組織。
發(fā)現(xiàn)附睪硬塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意觀察硬塊大小、質(zhì)地變化及是否伴隨疼痛發(fā)熱等癥狀，記錄病情進(jìn)展便于醫(yī)生評(píng)估。保持會(huì)陰部清潔干燥，急性期暫停性生活，飲食宜清淡并避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)破潰需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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