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漸凍人癥有什么并發(fā)癥

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漸凍人癥可能出現(xiàn)呼吸衰竭、吞咽困難、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮、抑郁等并發(fā)癥。漸凍人癥即肌萎縮側索硬化,是一種進行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,隨著病情發(fā)展會累及多系統(tǒng)功能。

1、呼吸衰竭

運動神經(jīng)元受損導致膈肌和肋間肌無力,肺活量逐漸下降。早期表現(xiàn)為夜間睡眠呼吸暫停,后期需依賴呼吸機維持通氣。定期監(jiān)測肺功能,必要時使用雙水平氣道正壓通氣治療。

2、吞咽困難

延髓運動神經(jīng)元受累引起舌肌、咽肌萎縮,導致咀嚼吞咽障礙??赡艹霈F(xiàn)進食嗆咳、流涎、營養(yǎng)不良。可通過改變食物性狀,嚴重時需胃造瘺術保證營養(yǎng)攝入。

3、肌肉萎縮

全身骨骼肌進行性萎縮無力,從四肢遠端向近端發(fā)展。伴隨肌束震顫、肌張力增高。保持適度被動關節(jié)活動,使用矯形器預防足下垂等畸形。

4、關節(jié)攣縮

長期肌肉萎縮導致關節(jié)活動受限,常見于手指、踝關節(jié)。每日進行關節(jié)活動度訓練,使用支具維持功能位,物理治療延緩攣縮進展。

5、抑郁

疾病進展帶來的功能喪失易引發(fā)抑郁焦慮。表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退。需心理干預結合藥物治療,如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

漸凍人癥患者需維持均衡營養(yǎng),選擇軟食或半流質(zhì)飲食避免嗆咳,每日進行被動關節(jié)活動預防攣縮,使用輔助器具保持活動能力,定期評估呼吸功能,保持環(huán)境無障礙設計,家屬應學習護理技巧并關注患者心理狀態(tài),建立多學科協(xié)作的長期照護方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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