小兒便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、培養(yǎng)排便習(xí)慣、使用藥物等方式緩解。小兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于緩解小兒便秘,可適當(dāng)添加西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助軟化糞便。同時(shí)保證每日飲水量,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水,1歲以上兒童每日飲水量建議達(dá)到800-1000毫升。避免過多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),改善便秘癥狀。家長(zhǎng)可引導(dǎo)嬰幼兒進(jìn)行被動(dòng)操、爬行訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng),1歲以上兒童可進(jìn)行跑跳、球類游戲等有氧運(yùn)動(dòng)。每日保持30-60分鐘活動(dòng)時(shí)間,避免久坐不動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水加重便秘。
順時(shí)針腹部按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解便秘不適。家長(zhǎng)可用手掌以肚臍為中心,輕柔順時(shí)針按摩嬰幼兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,避免壓迫腹部臟器。按摩時(shí)可配合使用嬰兒按摩油,減少皮膚摩擦。若按摩時(shí)出現(xiàn)哭鬧、抗拒等情況應(yīng)立即停止。
建立規(guī)律排便習(xí)慣對(duì)預(yù)防便秘很重要。家長(zhǎng)可在餐后30分鐘內(nèi)引導(dǎo)兒童如廁,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。為兒童準(zhǔn)備適合身高的坐便器,保持正確排便姿勢(shì)。每日固定時(shí)間進(jìn)行排便訓(xùn)練,每次不超過5-10分鐘。避免在排便時(shí)訓(xùn)斥或催促兒童,營(yíng)造輕松環(huán)境。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。乳果糖口服溶液能增加腸道水分,軟化糞便??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡。開塞露能刺激直腸排便反射,但不宜長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間仍需配合飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
家長(zhǎng)需密切觀察兒童排便情況,記錄排便頻率和糞便性狀。若便秘持續(xù)超過2周,或伴隨腹痛、嘔吐、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日常生活中注意保持飲食均衡,控制高糖高脂零食攝入,培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。適當(dāng)增加親子互動(dòng)游戲,減少兒童如廁時(shí)的緊張情緒,有助于預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
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