肺部感染可通過抗感染治療、氧療、祛痰止咳、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。肺部感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等病原體引起,也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關(guān)。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。真菌性肺炎需用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。
血氧飽和度低于90%時(shí)需要吸氧,可采用鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。氧療期間需監(jiān)測血?dú)夥治?,避免氧中毒?/p>
痰液黏稠者可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。干咳劇烈影響休息時(shí),可短期使用右美沙芬片。有支氣管痙攣時(shí)需聯(lián)用沙丁胺醇?xì)忪F劑。
高熱量高蛋白飲食有助于恢復(fù),可補(bǔ)充乳清蛋白粉。進(jìn)食困難者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液。注意補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
膿胸需行胸腔閉式引流術(shù)。感染性休克需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物。多器官功能衰竭需血液凈化治療。深靜脈血栓形成需預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。
肺部感染恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。注意保暖避免受涼,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多飲水稀釋痰液。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需及時(shí)復(fù)診。
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