支氣管炎不發(fā)病時(shí)通常難以通過(guò)常規(guī)檢查直接確診,但可通過(guò)肺功能評(píng)估、影像學(xué)檢查等手段發(fā)現(xiàn)潛在異常。
支氣管炎在非急性發(fā)作期,典型癥狀如咳嗽、咳痰可能消失,但氣道炎癥或結(jié)構(gòu)變化可能持續(xù)存在。肺功能檢查可檢測(cè)小氣道阻塞或通氣功能障礙,表現(xiàn)為FEV1/FVC比值下降或彌散功能異常。高分辨率CT能發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚、黏液栓等慢性改變,尤其對(duì)慢性支氣管炎有較高診斷價(jià)值。血清炎癥標(biāo)志物如C反應(yīng)蛋白可能在無(wú)癥狀期仍輕度升高,提示持續(xù)低度炎癥反應(yīng)。部分患者需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或痰液細(xì)胞學(xué)分析輔助判斷。
少數(shù)情況下,如存在支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等器質(zhì)性病變時(shí),即使無(wú)癥狀期也可通過(guò)影像學(xué)明確診斷。免疫缺陷患者或長(zhǎng)期吸煙者可能表現(xiàn)出持續(xù)的氣道高反應(yīng)性,需結(jié)合過(guò)敏原檢測(cè)或戒煙干預(yù)綜合評(píng)估。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的兒童,家長(zhǎng)需關(guān)注其運(yùn)動(dòng)耐量變化,必要時(shí)進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
建議有支氣管炎病史的人群定期進(jìn)行肺功能篩查,避免吸煙及接觸粉塵等刺激物,保持室內(nèi)空氣流通。秋冬季節(jié)注意保暖防寒,可適當(dāng)進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。若出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、活動(dòng)后氣促等非典型表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善支氣管鏡等檢查。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù),但需遵醫(yī)囑控制乳制品攝入以防痰液黏稠度增加。
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