老年人宮頸癌癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、陰道分泌物異常、下腹部疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀及全身消耗性表現(xiàn)。宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)典型表現(xiàn)。
絕經(jīng)后陰道出血是老年人宮頸癌最典型癥狀,表現(xiàn)為接觸性出血或自發(fā)少量出血,血液常呈暗紅色。出血可能與癌組織侵犯血管有關(guān),需與老年性陰道炎鑒別。早期可表現(xiàn)為性交后出血,晚期可能出現(xiàn)大量出血。建議老年女性出現(xiàn)異常出血時(shí)及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測(cè)。
宮頸癌患者常出現(xiàn)陰道排液增多,初期可能為白色或血性分泌物,后期因腫瘤壞死合并感染可出現(xiàn)膿性惡臭白帶。分泌物可能刺激外陰導(dǎo)致瘙癢。這種癥狀容易被誤認(rèn)為普通陰道炎,若抗炎治療無(wú)效需警惕惡性腫瘤可能。
當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織或壓迫神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或腰骶部疼痛。疼痛可能在月經(jīng)期加重,晚期可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。若合并宮腔積膿可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),是疾病進(jìn)展的重要信號(hào)。
腫瘤侵犯膀胱或輸尿管可能導(dǎo)致尿頻、尿急、血尿等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留或腎積水。直腸受壓時(shí)可能出現(xiàn)里急后重或便血。這些癥狀提示腫瘤已發(fā)生局部擴(kuò)散,屬于較晚期的表現(xiàn)。
晚期患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn),與慢性失血及腫瘤消耗有關(guān)。部分患者可觸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,提示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這些癥狀往往伴隨腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。
老年女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤診斷。治療期間需保證營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)活動(dòng)以維持機(jī)體抵抗力。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),提供必要的情感支持。
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