從膝蓋到小腿麻木無力可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變、血管壓迫、糖尿病神經(jīng)病變、下肢深靜脈血栓等因素有關(guān)。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。沿坐骨神經(jīng)走向進(jìn)行輕柔按摩,每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,注意避免用力過度。該方法適用于輕度肌肉勞損或暫時(shí)性神經(jīng)壓迫。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù),塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療主要針對(duì)炎癥性或代謝性神經(jīng)損傷。
低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,超聲透藥能減輕神經(jīng)根粘連。每周治療3-5次,10次為1療程。適用于腰椎退變引起的神經(jīng)根受壓病例。
在影像引導(dǎo)下進(jìn)行選擇性神經(jīng)根阻滯,使用利多卡因注射液復(fù)合復(fù)方倍他米松注射液。能快速消除神經(jīng)根炎癥反應(yīng),適合急性發(fā)作伴劇烈疼痛者。
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于明確腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者,周圍神經(jīng)松解術(shù)可解除解剖結(jié)構(gòu)對(duì)神經(jīng)的卡壓。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘,睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,控制血糖血脂水平。急性期建議臥床休息1-3天,癥狀持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查病因??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)下肢功能。
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