月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行B超檢查,主要檢查子宮、雙側(cè)卵巢以及輸卵管等部位。
B超檢查可以清晰地顯示子宮的形態(tài)、大小、位置以及子宮內(nèi)膜的厚度和回聲情況。對于月經(jīng)不調(diào),醫(yī)生通過觀察子宮內(nèi)膜的周期性變化,可以評估卵巢功能以及是否存在排卵障礙。同時,B超能夠發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血的器質(zhì)性病變。子宮的B超檢查是評估月經(jīng)不調(diào)原因的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
卵巢是B超檢查的重點(diǎn)部位,主要評估卵巢的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及卵泡的發(fā)育情況。通過監(jiān)測卵巢內(nèi)竇卵泡的數(shù)量和大小,可以間接評估卵巢的儲備功能。B超能夠診斷多囊卵巢綜合征,其特征是單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)可見多個小卵泡。卵巢囊腫、卵巢腫瘤等占位性病變也可能影響內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,B超檢查有助于發(fā)現(xiàn)這些異常。
雖然常規(guī)B超對輸卵管的直接顯示有限,但在某些情況下,如輸卵管積水或積膿形成明顯的輸卵管增粗或囊性包塊時,B超可以有所提示。這些輸卵管病變有時可能與盆腔炎癥相關(guān),而盆腔炎癥也可能引起月經(jīng)不調(diào)。不過,更精確的輸卵管通暢性檢查通常需要借助輸卵管造影等專門手段。
B超檢查的范圍包括整個盆腔區(qū)域,可以觀察盆腔內(nèi)有無異常的積液、包塊或粘連。盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥形成的巧克力囊腫或盆腔粘連等,都可能干擾正常的生殖內(nèi)分泌軸,從而引起月經(jīng)周期、經(jīng)量或經(jīng)期的改變。全面的盆腔掃查有助于發(fā)現(xiàn)這些可能被忽略的病因。
在某些特定情況下,根據(jù)臨床需要,B超檢查的范圍可能擴(kuò)展。例如,對于高度懷疑存在腎上腺或甲狀腺等內(nèi)分泌腺體腫瘤導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的罕見情況,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腹部或頸部的B超檢查。但這并非月經(jīng)不調(diào)常規(guī)B超檢查的必查項(xiàng)目,通常在有明確臨床指征時才會進(jìn)行。
月經(jīng)不調(diào)的女性在進(jìn)行B超檢查時,通常建議在月經(jīng)干凈后3至7天內(nèi)進(jìn)行,此時子宮內(nèi)膜較薄,便于觀察宮腔內(nèi)情況。檢查前需要憋尿使膀胱充盈,以便將腸管推開,更清晰地顯示子宮和卵巢。如果醫(yī)生建議進(jìn)行陰道B超,則無需憋尿。檢查后應(yīng)注意保持會陰部清潔,如果B超發(fā)現(xiàn)異常,需遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的激素水平測定、宮腔鏡或腹腔鏡檢查等,以明確診斷并進(jìn)行針對性治療。日常生活中,保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉和情緒穩(wěn)定,有助于維持內(nèi)分泌平衡,改善月經(jīng)狀況。
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