孩子膝蓋疼可能由生長痛、運動損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長及時觀察癥狀變化，必要時就醫(yī)排查。
1、生長痛
常見于3-12歲快速生長期兒童，表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛，與骨骼生長速度超過肌腱拉伸度有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩幫助緩解，通常無須特殊治療。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹，需就醫(yī)排除其他疾病。
2、運動損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷，疼痛多集中于單側(cè)膝蓋，活動時加重。急性期應(yīng)停止運動并冰敷，48小時后改用熱敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓或明顯腫脹，需進(jìn)行核磁共振檢查。
3、滑膜炎
病毒性感冒或細(xì)菌感染可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。家長需注意孩子近期是否有呼吸道感染史。
4、骨軟骨炎
多見于10-15歲運動量大的青少年，因骨骨骺供血不足導(dǎo)致局部壞死，疼痛在上下樓梯時顯著。X線檢查可見脛骨結(jié)節(jié)異常，通常建議限制跳躍類運動3-6個月，配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
兒童特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能累及膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、對稱性腫痛。需通過抗CCP抗體檢測確診，治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片和潑尼松片。家長應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能和視力變化。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)避免讓孩子長時間跪坐或穿硬底鞋，運動前后做好熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)超過2周，須立即至兒科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進(jìn)行超聲或血液檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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