臉上不停長痤瘡可能與遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平波動等原因有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物或口服藥物等方式改善。
部分患者存在家族聚集性痤瘡病史,遺傳易感性可能導(dǎo)致毛囊皮脂腺功能異常。這類患者皮膚對雄激素敏感性較高,易誘發(fā)皮脂過度分泌。日常需注意溫和清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制炎癥。
青春期或油性皮膚人群雄激素水平升高,刺激皮脂腺大量分泌油脂。過剩皮脂與角質(zhì)細(xì)胞混合堵塞毛孔,形成微粉刺。建議每日用溫水清潔面部2次,選擇含鋅或水楊酸的控油產(chǎn)品,嚴(yán)重者可配合使用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。
毛囊導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞脫落異常會導(dǎo)致毛孔堵塞,形成閉合性粉刺??赡芘c維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān)??啥ㄆ谑褂煤峄蛉樗岬慕琴|(zhì)調(diào)理產(chǎn)品,醫(yī)生可能開具維A酸乳膏改善角化,同時(shí)需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。
痤瘡丙酸桿菌在毛囊內(nèi)過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)黃色膿頭。治療需聯(lián)合抗菌藥物,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或口服多西環(huán)素片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免耐藥性。
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征或壓力過大時(shí),體內(nèi)雄激素相對增多會加劇痤瘡。表現(xiàn)為下頜區(qū)反復(fù)出現(xiàn)的囊腫型痤瘡。建議檢測性激素六項(xiàng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片或短效避孕藥優(yōu)思明調(diào)節(jié)激素平衡。
痤瘡患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食,每日飲水不少于1500毫升。清潔時(shí)選擇pH值5.5左右的弱酸性洗面奶,忌用手?jǐn)D壓皮損。外出時(shí)使用SPF30以上的非致痘防曬霜,炎癥期可配合紅藍(lán)光治療。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行果酸換膚或光動力等專業(yè)治療。
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