嬰兒十幾天不排便可能屬于異常情況,需結(jié)合喂養(yǎng)方式和精神狀態(tài)綜合判斷。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)攢肚現(xiàn)象,奶粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)嬰兒長(zhǎng)期不排便需警惕便秘或腸道問(wèn)題。
母乳喂養(yǎng)嬰兒若超過(guò)7天未排便但無(wú)哭鬧、腹脹,可能與母乳吸收率高、殘?jiān)儆嘘P(guān),稱為攢肚。此時(shí)嬰兒體重增長(zhǎng)正常,排便時(shí)糞便呈金黃色軟膏狀。奶粉喂養(yǎng)嬰兒超過(guò)3天不排便需考慮配方奶不耐受或沖調(diào)過(guò)濃,糞便干硬且排便費(fèi)力可能提示便秘。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病表現(xiàn)為出生后即排便延遲,伴隨嘔吐、腹脹,需通過(guò)肛門(mén)指診或造影確診。
早產(chǎn)兒、低體重兒腸道蠕動(dòng)功能較弱,排便間隔可能延長(zhǎng)。添加輔食初期因膳食纖維不足也可能導(dǎo)致排便減少。若嬰兒出現(xiàn)拒食、哭鬧不安、腹部膨隆或血便,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻、肛門(mén)狹窄等急癥。
家長(zhǎng)可每日順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),奶粉喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào),兩次喂奶間補(bǔ)充適量溫水。添加輔食后需逐步引入西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物。記錄嬰兒體重曲線、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)異常體征或超過(guò)兩周未排便時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒科或小兒消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查。避免自行使用開(kāi)塞露等通便藥物,以免破壞腸道菌群平衡。
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