孕晚期入盆是指胎兒頭部進(jìn)入骨盆入口,通常表現(xiàn)為下腹墜脹感、尿頻加重、呼吸輕快、食欲改善以及假性宮縮增多。入盆是分娩前的生理現(xiàn)象,可能發(fā)生在分娩前2-4周,但具體時(shí)間因人而異。
胎兒頭部下降壓迫骨盆底肌肉和韌帶,會(huì)產(chǎn)生類似經(jīng)期的墜脹感。部分孕婦會(huì)自覺腹部形狀改變,上腹部隆起減輕,下腹部突出更明顯。這種壓迫感在久站或行走時(shí)可能加重,平躺休息后可緩解。
胎頭對(duì)膀胱的壓迫增加會(huì)導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少,排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為顯著。但排尿時(shí)無灼熱感或疼痛,與尿路感染癥狀不同。建議減少睡前飲水量,避免攝入利尿飲品。
隨著子宮底高度下降,對(duì)膈肌的壓迫減輕,孕婦會(huì)感覺胸悶氣短癥狀改善,呼吸更為順暢。胃部受壓減少也可能使燒心感緩解,但需注意少量多餐避免反酸。
子宮位置下移使胃部空間增大,孕晚期常見的早飽感可能減輕。此時(shí)可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,但仍需控制單次進(jìn)食量,預(yù)防體重增長過快。
可能出現(xiàn)不規(guī)律的無痛性宮縮,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不增加。與真臨產(chǎn)宮縮的區(qū)別在于:假性宮縮不會(huì)引起宮頸變化,改變體位或休息后多可緩解。
入盆后建議每日進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胎頭固定,避免長時(shí)間站立或提重物。注意觀察陰道分泌物變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆需立即就醫(yī)。保持每天8-10次胎動(dòng)監(jiān)測(cè),若胎動(dòng)異常減少需及時(shí)產(chǎn)科急診評(píng)估。臨產(chǎn)前可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解產(chǎn)痛。
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