渾身冷、惡心想吐但不發(fā)燒,可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、自主神經(jīng)功能紊亂、妊娠反應(yīng)、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、充分休息、熱敷腹部、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
胃腸型感冒多由病毒感染引起,病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致功能紊亂,常表現(xiàn)為渾身發(fā)冷、惡心嘔吐,但體溫可能正?;騼H有低熱。患者可伴有腹痛腹瀉、食欲減退等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,須注意補(bǔ)充水分防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽溶液糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)應(yīng)用利巴韋林顆??共《?。飲食需清淡,選擇米湯、爛面條等易消化食物。
急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,胃腸道發(fā)生急性炎癥反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)惡心想吐、渾身發(fā)冷,早期可能無(wú)發(fā)熱。炎癥刺激胃腸蠕動(dòng)加快,可能伴隨腹部絞痛、腹瀉。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊,病毒感染可使用蒙脫石散吸附毒素。期間應(yīng)暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
自主神經(jīng)功能紊亂與長(zhǎng)期精神緊張、焦慮壓力過(guò)大有關(guān),自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常會(huì)影響體溫感覺(jué)和胃腸功能,出現(xiàn)畏寒、惡心感而無(wú)實(shí)際發(fā)熱。患者常伴有心慌胸悶、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn)。治療以心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整為主,可通過(guò)放松訓(xùn)練、規(guī)律作息改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,或艾司唑侖片緩解焦慮情緒。
妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì)引起自主神經(jīng)功能變化,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)惡心想吐、畏寒乏力等早孕反應(yīng),通常不伴有發(fā)熱。這種生理性反應(yīng)多發(fā)生在晨起,可伴有乳房脹痛、嗜睡等表現(xiàn)。孕婦可通過(guò)少食多餐、食用蘇打餅干緩解惡心,避免空腹,保持室內(nèi)空氣流通。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需就醫(yī)排除妊娠劇吐,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持。
前庭神經(jīng)元炎通常由病毒感染前庭神經(jīng)引起,前庭功能急性障礙會(huì)導(dǎo)致劇烈眩暈、惡心嘔吐,因血管收縮可感覺(jué)渾身發(fā)冷,但無(wú)明顯發(fā)熱?;颊呖沙霈F(xiàn)眼球震顫、站立不穩(wěn)。急性期需臥床休息避免頭部晃動(dòng),可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)、地芬尼多片止暈,嚴(yán)重嘔吐時(shí)應(yīng)用鹽酸昂丹司瓊片鎮(zhèn)吐。癥狀緩解后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)渾身冷惡心想吐不發(fā)燒的癥狀時(shí),應(yīng)注意保暖避免受涼,選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缧∶字?、蒸蛋羹,避免油膩辛辣刺激胃腸。保證充足休息,減少體力消耗。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩天或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腹部超聲等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生,保持規(guī)律作息,學(xué)會(huì)壓力管理,有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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